职工医保个人账户跨省共济落地 近亲属可用

中国证券报·中证金牛座 06-05 12:20

6月5日,国家医保局官网发布消息,国家医保局、财政部近日印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程(试行)》通知,规范职工基本医保个人账户跨省共济。

职工基本医疗保险个人账户跨省共济(跨省共济),是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包,设定共济额度,实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用,以及参保缴费。个人医保钱包实行虚拟额度管理。

《通知》指出,跨省共济的适用对象范围为职工基本医保参保人的近亲属,被共济人应为基本医疗保险的参保对象。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。共济人通过医保钱包为被共济人设定共济额度,共济人不能再使用该额度的个人账户资金。被共济人不得将获得的共济额度再共济给第三人。被共济人发生符合规定的费用,可共济结算。

《通知》显示,被共济人在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用,在定点零售药店购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用,被共济人可使用共济额度进行支付。被共济人缴纳参加城乡居民基本医疗保险、长期护理保险个人缴费部分,可使用共济额度支付,且须全额支付。

(文章来源:中国证券报·中证金牛座)

文章来源:中国证券报·中证金牛座
原标题:职工医保个人账户跨省共济落地 近亲属可用
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