猝死敲响生命警钟:AED急救话题再引关注

21世纪经济报道 03-24 23:17

突发心脏骤停引发的猝死事件近年来屡见报端,一次次敲响了公众健康的警钟。

而面对这一突发事件,再次将心脏骤停“黄金4分钟”急救、自动体外除颤器(AED)配置缺口以及国产急救设备产业发展等议题,推至舆论与政策关注的中心。在院外急救体系尚不完善的现实背景下,AED从“救命神器”到“随处可见”,仍需政策、产业与社会层面协同破局。

心源性猝死已成为我国成年人猝死的首要原因。公开数据显示,我国每年心源性猝死新发人数超过50万例,院外心脏骤停存活率不足1%,远低于欧美发达国家水平。

北京急救中心主任医师陈志在接受央视《新闻1+1》采访时多次强调,心脏骤停发生后,大脑耐受缺氧的安全时间窗口仅有4分钟,每延误1分钟,患者生存率下降7%—10%。

若能在4分钟内实施心肺复苏并配合AED除颤,存活率可提升至50%以上。

大部分猝死,都是心源性心跳骤停导致的。心跳骤停前会出现室颤反应,心室、心房快速而不协调地收缩,导致心室无法向动脉泵出血液。发生室颤后,心脏功能将迅速衰竭,如果没有及时终止室颤,几分钟内患者可能就会死亡。

而AED,正是终止这一致命性室颤的关键工具。

AED的诞生最早可以追溯到上世纪,由德国美茵次大学医学院的狄克教授设计。这是一种便携式、易操作的心脏急救设备,能够诊断特定的心律失常,通过快速电击终止心室颤动。

然而,AED在中国似乎有些“水土不服”。长久以来,AED都被视为默默无闻的尴尬存在:鲜少有人知道,鲜少有地方投放,更鲜少有人真的会使用。

直到有公众人物发生心源性猝死引起社会热议、猝死事件频频发生后,AED似乎才被拉到公众的视线面前,得到人们的关注与重视。也正是这时,我们才意识到,AED的投放和普及远远落后于猝死的速度。

防猝死,AED需持续突围

广东省第二人民医院急诊医学部主任唐柚青也在公开采访中指出,城市交通拥堵、出警距离等客观因素,使得救护车很难在“黄金4分钟”内抵达现场,院前急救的空白,只能依靠公众自救互救与就近急救设备填补。

中国红十字会总会赈济救护部救护处处长张立在接受媒体采访时表示,AED是挽救院外心脏骤停患者最关键的设备,及时配置与规范使用可显著降低猝死死亡率。截至2025年12月,全国红十字系统已在公共场所配置AED超过8.6万台,但从人口覆盖密度来看,仍存在巨大缺口。

中华慈善总会党委书记孙达也曾指出,我国每10万人AED保有量不足5台,而美国超过300台,日本更是高达700台以上。更值得警惕的是,约70%的心搏骤停发生在社区、办公场所等区域,恰恰是当前AED覆盖最薄弱的地带。

从产业端来看,AED的普及也正在不断突破。

长期以来,我国AED市场呈现外资主导格局,飞利浦美敦力、ZOLL等国际品牌占据国内市场七成以上份额。随着公共卫生体系建设提速与医疗器械国产化推进,迈瑞医疗鱼跃医疗、久心医疗、维伟思等一批国内企业快速崛起,逐步实现技术突破与市场替代。

中国医疗器械行业协会发布的行业数据显示,截至2024年末,国产AED整机国产化率平均达到82.3%,结构件、电池等组件已实现100%本土供应,心电前端模拟芯片、高压储能电容等关键核心部件国产化率稳步提升。

此前即有华南医疗器械销售人士向21世纪经济报道记者表示,目前国产AED终端售价较外资同类产品普遍低30%—50%,在政府采购、基层医疗下沉等场景中性价比优势突出。

行业测算显示,2025年国内AED市场规模已突破40亿元,同比增速超过35%;预计2026年市场规模将达到55亿元,2025至2030年期间行业复合增速有望维持在30%以上。当前头部国产企业已具备万台级年产能,产品进入机场、高铁站、体育场馆、三甲医院等重点公共场所,在部分省份的公共采购中,国产AED份额已突破50%。

此外,AED的投放不只有医疗设备的采购费用,还有设备维护的耗材费用需要考虑。据悉,AED上的电极片和电池均为消耗品,有效期2-5年不等。每年需要及时更换,耗材费用约580-1000元不等。

与此同时,AED行业在市场需求的推动下快速发展。除了对心源性猝死患者具有抢救作用以外,AED还能应用于其他心血管疾病的治疗当中。

设备与急救素养缺一不可

尽管产业端持续放量,我国AED普及仍面临数量缺口巨大、区域分布不均、公众认知不足等多重现实困境。

北京市石景山区八角社区卫生服务中心全科主任诺敏在调研中发现,当前社会对AED认知度普遍偏低,不少民众即便看到设备也不敢操作、不会操作。虽然“好人法”相关条款已在民法典中明确,对紧急施救行为予以免责保护,但公众知晓率不高,施救者仍存在法律顾虑与心理压力。

孙达在公开采访中将当前AED普及难题总结为三点:覆盖不均、运维缺失、培训不足。部分AED投放后缺乏专人管理,电池、电极片过期失效,沦为“看得见、用不了”的摆设。

与此同时,我国每年接受规范急救培训的人群仅1000万左右,急救知识普及率不足1%,远未形成社会化急救能力。从空间布局看,一线城市核心交通枢纽、大型商超覆盖率相对较高,而二三线城市、县域地区、写字楼、企业厂区等场景配置严重不足,此次张雪峰猝逝的企业办公环境,正是典型的急救盲区。

事实上,《中华人民共和国民法典》现已明确规定,“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。”

更重要的是,AED被称为“傻瓜除颤仪”,其操作十分简单,非专业人员都能够使用。因此,非专业人员不必过度担心不懂操作,只要按照AED的屏幕指示执行相应步骤,基本没有什么问题。

作为心源性猝死的“救命神器”,AED能为挽回患者生命提供更多的可能性。只要使用AED,就有可能为猝死患者带来多一丝生存的希望。

政策层面已开始系统性补齐公共急救短板。“十四五”及“十五五”规划均将完善公共急救体系、普及AED配置与急救技能纳入健康中国建设重点任务。国家卫健委、交通运输部、教育部等多部门联合发文,明确要求机场、火车站、地铁站、学校、大型商场、重点企业等公共场所,在2027年前基本实现AED全覆盖。多地政府已将AED配置纳入民生实事工程,并给予财政补贴与专项经费支持。

此前即有倡议应按照社区人口密度、心血管疾病发病风险等指标进行AED精准配置,重点补齐老旧小区、产业园区、办公楼宇等区域的急救空白。

产业层面,AED+物联网+急救培训的一体化运营模式逐渐成为主流,设备联网定位、远程监护、到期提醒等功能大幅提升运维效率。2025年国内AED赛道公开融资总额超过15亿元,资本持续向具备核心技术与全链条服务能力的国产企业集中。

张雪峰的离世再次证明,心源性猝死不分年龄、职业与身份,AED普及早已不是可选项,而是关乎公共安全的必答题。从产业发展来看,国产企业仍需在可靠性、智能化、成本控制上持续突破,加快核心部件完全自主可控,并推动设备、培训、运维一体化服务下沉。政策层面则应进一步强化施救者法律保障,提高“紧急救助免责”社会知晓度,逐步将AED配置与急救培训纳入强制性规范。

更关键的是全社会急救素养的提升。

只有企业、社区、学校主动承担配置与科普责任,媒体与公益机构持续普及“敢用、会用、易用”的急救理念,让AED真正走进街头巷尾、楼宇车间,“黄金4分钟”的生命防线才能真正筑牢。对正在崛起的国产AED产业而言,公共急救需求的集中释放,既是市场机遇,更是一份沉甸甸的社会责任。

附:AED怎么用?

1、确认患者有无意识,轻拍重唤

2、如果没有反应,寻求帮助;拨打120,并取来AED

3、检查呼吸(5秒-10秒),进行胸外按压和人工呼吸

4、开启AED,并按图示贴上电极片。AED自动分析心率。

5、听从AED提示操作,电击除颤或继续胸外按压和人工呼吸。

注意事项

AED瞬间可以达到200焦耳的能量,在给病人施救过程中,请在按下通电按钮后立刻远离患者,并告诫身边任何人不得接触靠近患者。

患者在水中不能使用AED,患者胸部如有汗水需要快速擦干胸部,因为水会降低AED功效。

如果在使用完AED后,患者没有任何生命特征(没有呼吸心跳),需要马上送医院救治。

(文章来源:21世纪经济报道)

文章来源:21世纪经济报道
原标题:猝死敲响生命警钟:AED急救话题再引关注
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