南京市儿童医院24日宣布，近期该院成功为一名年龄5岁、体重13公斤的终末期心衰患儿植入第三代磁悬浮双心室人工心脏。该手术刷新全球同类手术最小年龄、最轻体重纪录。
手术历时9小时，由南京市儿童医院名誉院长、心脏中心主任莫绪明团队联合天津泰达国际心血管病医院院长刘晓程团队共同完成。术中，团队攻克了狭小胸腔的器械空间分配、左右心血流平衡等难题。术后一周，患儿已能正常进食和短距离行走。
这名患儿3年前被确诊为罕见的限制型心肌病，今年7月病情急剧恶化，心衰指标远超危险阈值。因5岁幼儿心脏供体极度稀缺，医院与家属充分沟通后，决定为其实施双心室人工心脏植入手术。
据悉，儿童心脏衰竭是医学界长期面临的难题。对于终末期心衰患者，除心脏移植外，被称作“人工心”的“植入式心室辅助装置”是重要治疗手段。
全球范围看，“植入式心室辅助装置”的技术持续迭代，历经第一代搏动式 “人工心”、第二代轴流式“人工心”，目前已发展至第三代磁悬浮“人工心”。但“人工心”最初是针对成人设计，低龄、低体重患儿因胸腔狭小等限制，无法与其适配。
莫绪明说，此次手术的患儿情况更为特殊，不仅体重很轻、胸腔很小，且心腔远小于正常儿童，传统“人工心”无法适配。此外，患儿左右心同时衰竭，需要通过双心辅助实现左右心血流平衡。
南京市儿童医院联合天津泰达国际心血管病医院、航天泰心科技有限公司，基于患儿的影像学数据等比例打印胸腔模型，依托第三代磁悬浮“人工心”技术，研发出适合低龄患儿的植入式人工心脏。
这款儿童型磁悬浮心室辅助装置单泵仅重约70克，具有低溶血、高兼容的特点，既解决血流平衡难题，还可降低血栓风险，大幅提升对低龄、低体重患儿的适配性。
“这套装置及配套手术，将核心装置植入患儿体内，还实现了从‘体外依赖’到‘体内适配’的转变，让全球更多低龄、低体重终末期心衰患儿，也能和成人一样用上第三代磁悬浮人工心脏。”刘晓程说。
（文章来源：新华网）
