今年5月，北京友谊医院副院长李鹏在美国病理学会上“偶遇”了自己的一位埃及学生。这位女医生前几年来中国接受内镜培训，通过计算机模拟、模型模拟、动物模拟、临床实践后，与高精尖内镜手术作了首次“亲密接触”。现在，她已经是非洲地区消化内科的技术“大腕”。
过去10年，北京友谊医院接收了上百位类似的学员，他们全部来自“一带一路”共建国家，是国产内窥镜出海的潜在医生用户。与此同时，在国内市场，这一精密医疗器械的市场份额也在悄然变化，国产品牌打破进口品牌垄断进入行业前三。
对于这些变化，从业数十年的李鹏是见证者之一，也是推动者之一。
6月9日，李鹏在第七届“一带一路‘友谊’高级消化内镜学国际大讲堂”开幕式期间接受了《每日经济新闻》记者采访。他表示，虽然部分临床医生仍对进口品牌有“滤镜”，但国产品牌的优势在于技术进步、价格优势和响应速度，“不能说（处处）不输进口品牌，但在某些方面已经比它们强了”。
市场份额从3%冲到20%
根据镜体进入人体的管道是否可以弯曲，内窥镜可以分为软镜和硬镜。其中的软镜可用于消化道疾病的筛查、诊断与微创治疗，是消化道早癌筛查的核心环节。
由于成本、技术壁垒等问题，进口内镜的市场占有率居于绝对统治地位。
2017年，李鹏承担了科技部的相关国家重点研发计划并负责国产消化内镜的评价项目。该项目从市场占有率、用户知晓率、硬件精密度、操作顺应性、故障率等多个方面，对国产及进口内镜进行了评价。结果显示，超九成医生更偏好进口品牌，国产内镜在国内医院的市场份额不到3%。
根据民生证券2024年研报，2019年，以奥林巴斯为首的日本三巨头（奥林巴斯、富士、宾得）依托日本消费电子供应链的强势地位，占据全球软性内窥镜约93%的市场。根据国内2022年的公开招投标金额统计，这三家日企在华占据了77.8%的软镜市场。
但可喜的是，国产软镜品牌的渗透率在不断加强，其市占率已于2022年跃升至20.3%。开立医疗（SZ300633）作为国产软镜龙头已超越宾得，其市场份额目前仅次于奥林巴斯和富士。
那么，国产内镜是如何打破刻板印象的？李鹏认为，技术进步、价格优势和响应速度是国产内镜品牌的三大优势。其中，响应速度优势最为突出——对于临床医生提出的产品使用需求，国内厂商一般在一周内就能把修改好的产品送出，但进口厂商要花更长时间作出响应。
李鹏告诉记者，与临床医生的高效沟通机制让国产内镜可以更快地优化、迭代产品。比如，他曾在国产内镜评价中给过两个建议，一是希望在内镜操作中，喷水点与内镜接触点完全重合，这有助于医生的止血操作；二是扩大内镜的角度和弯曲度，避免因使用时间延长导致的角度下降，造成视觉盲区。就目前来看，国产品牌在这两个领域做得更好，反倒是几个进口品牌还达不到要求。
中国有望跻身第二大医用内镜市场
据李鹏回忆，自己在临床工作中使用过多个品牌的内镜，也在基层医院用过一些质量较差，甚至是已经损坏的内镜——由于医院没有资金维修，所以还在勉强使用。
“虽然也能完成操作，但使用感受非常差。对于经验丰富的专家，内镜好用与否的区别并不大，但对于年轻医生或操作不够熟练的医生来说，影响可是非常大的。” 李鹏说。
对于性能与价格优势兼具的国产内镜品牌，软镜资源下沉低等级医院是一个很大的机会。太平洋证券3月的研报曾称，相较于进口软镜，国产软镜更具价格优势，且能提供更丰富的镜体与服务。
图片来源：太平洋证券研报截图
另外，CMOS（一种集成电路技术）传感器、AI（人工智能）技术的跨界应用为国产内镜品牌提高了渗透率。
一方面，随着国内CMOS供应链逐步完善，国产软镜厂商绕道突破日系CCD（电荷耦合器件）图像传感器芯片垄断，产品清晰度实现跃升；另一方面，国内大量脱敏数据为AI大模型的训练提供了养料，国产产品的AI辅助诊断功能有望比肩甚至超越海外产品。
新光维招股书中引用的数据显示，预计到2030年，中国有望跻身全球第二大医用内窥镜市场，占据全球市场规模的23%。但需要注意的是，中国内镜的市场发展伴随着激烈的竞争。
6月9日，开立医疗国内内镜市场部负责人陈连心告诉记者，近年来国产内镜品牌一直在走上坡路，公司产品的市场份额从近乎零提升到了超过10%，这靠的是每年的高研发投入。
今年，开立医疗在国内获批的“4K iEndo智慧内镜”平台，对标的便是进口最高端产品。陈连心表示，团队今年的重点工作就是开展推广，提升品牌影响力。
“根据不同层级医院的需求，公司会提供完整的产品系列并开展相应的技术培训，确保客户获得最适合其临床环境的技术解决方案，而非仅聚焦最新产品。”陈连心介绍说。
（文章来源：每日经济新闻）
