“生育能力不仅仅与年龄有关，科学的指导对生育也至关重要。”日前，中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会主任委员、重庆市妇幼保健院生殖医学中心负责人黄国宁表示，提高优生优育率是降低新生儿出生缺陷比例、提高出生人口素质、保障家庭幸福和社会发展的重要基础。在临床工作和基层义诊中，时常发现很多有生育意愿的夫妻，缺乏关于如何尝试怀孕及优生优育的相关知识，对做好科学生育规划存在误区。
正是基于上述原因，开展生育力评估意义重大。中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会副主任委员、北京协和医院生殖中心总负责人邓成艳表示，随着年龄增长，女性的卵巢储备功能会逐步减退，卵子的数量与质量均会下降，导致受孕几率降低，同时流产风险增加；而男性同样会因年龄增长出现精子质量下降的问题。
与此同时，生育评估与人口高质量发展紧密相关。邓成艳说，通过生育评估能提前发现夫妻双方可能存在的遗传、疾病等问题，例如家族遗传病、染色体异常等，进而采取针对性的干预措施。借助遗传咨询、产前诊断等手段，可有效降低新生儿出生缺陷风险，提升人口素质。其次，孕前生育评估能够为孕期母婴健康提供保障。通过评估，可了解夫妻双方的身体状况，可及时发现潜在的健康隐患，如高血压、糖尿病等慢性疾病，或妇科及男方的相关疾病。在孕前对这些问题进行干预和治疗，能够减少孕期并发症的发生，保障母亲与胎儿的健康，为人口高质量发展奠定坚实基础。
“生育指导其实是社会中不可缺少的一门课。”大连大学附属中山医院妇产科与母子生殖遗传中心主任邵小光认为，对于如何实施生育，怎样合理安排生育，最终达到优生优育，目前相关的科普教育非常匮乏。以孕前营养为例，尽管补充叶酸已经深入人心，但怀孕前更应该建立良好的营养平衡，而在这方面不少家庭仍然做得不够。
事实上，今年1月，国家卫健委印发的《关于推进生育友好医院建设的意见》就明确要求，强化生育评估指导，鼓励设立生育评估门诊，规范开展生育力评估和备孕指导，促进不孕不育早发现、早诊断、早治疗。
此外，还需着重强调适龄生育的必要性。邓成艳表示，影响育龄夫妇妊娠的因素之一便是年龄。女方的卵子在母胎时就已经形成，出生后则慢慢消耗，是不会再生的。同时，男方的精子虽然在不停地产生，但随着年龄的增大，其质量也会降低。
“还需注意的是，并非年轻就一定适合生育。”华中科技大学同济医学院附属协和医院生殖中心主任医师高颖说，有些年轻女性虽然月经周期正常，但基础性激素与抗缪勒氏管激素指标若出现异常，则提示卵巢储备功能存在减退问题。
河北医科大学第二医院生殖医学科主任郝桂敏表示，影响生育的因素是多方面的，体重也是其中较为重要的一项。体重过胖或过瘦都会影响生殖健康。以多囊卵巢综合征患者为例，这类人群常合并肥胖问题，因此有生育计划前需严格管理体重。“针对这类患者，我们建议先进行减重，使体重至少下降5%至10%。通过严格的体重管理，约10%的患者可恢复规律月经，进而实现自然受孕。”
最后，高颖认为，孕育健康的宝宝是夫妻双方共同的责任，需要夫妻双方共同参与和积极准备。夫妻双方首先要有健康的生活方式，例如，戒烟、戒酒，维持健康的体重，规律的作息、适当的运动，都是非常重要的；其次，要避免有害的环境，要远离辐射、有害化学物质，特别是男方需注意要远离高温，因为高温会对男性的精子质量产生明显影响。
（文章来源：经济参考网）
